A trombózis, azaz vérrögösödés leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akik mozgásszegény életmódot folytatnak, vagy akik nemrégiben műtéten vagy sérülésen estek át. A vérrögösödés egy rendkívül súlyos állapot, ezért nemcsak az a fontos, hogy ismerjük a jeleit és azonnal kezeljük, de az is, hogy életmódváltással megelőzzük, kontrolláljuk a kialakulását.
A trombózis okai
Ahogy bevezetőnkben írtuk a vérrögképződés gyakran fordul elő mozgásszegény életmódot folytatók esetében is, ám nemcsak náluk. Mindig van egy vagy több rizikófaktor, ami a folyamat kialakulását sietteti.
Ilyen rizikófaktorok például:
- Az elhízás: a vérrögösödés gyakran fordul elő az elhízott embereknél, akik túlsúlyuk okán nem mozognak eleget, ráadásul a magas koleszterinszint miatt gyakori náluk az érelmeszesedés.
- Visszérproblémák, érelmeszesedés: átlagos, vagy alacsony testzsírszázalékkal rendelkezőknél is kialakulhat érelmeszesedés, és ebből következően a vérrögösödés is, jellemzően:
- táplálkozási hiba,
- mozgásszegény életmód,
- dohányzás,
- érszűkületet okozó és/vagy mellékhatásként a vérlemezkék fokozott mértékű összetapadását okozó gyógyszerek szedése,
- hirtelen nyomásváltozás – például repülőgépen felszállás-leszállás közben,
- vagy öröklött hajlamosító (genetikai) tényezők miatt alakulhat ki.
- Posztoperatív státusz: műtétek után magas a trombózis kockázata.
- A kórelőzményben (anamnézis) iszkémiás, trombózisos, embóliás, vagy vérzéses stroke előfordulása.
- Csonttöréssel járó baleset: éppen ezért, ha be kell gipszelni a végtagot - főleg láb esetében - a páciensnek naponta egyszer szubkután (bőr alá) vérhigító injekciót kell kapnia.
- Prekarcinómás és karcinómás állapotok.
- Szívbetegségek.
- Fogamzásgátló készítmények szedése, egyéb eredetű hormonpótlás.
- Vénás pangás: extrém hosszú ideig tartó – több órás – állás, ülés, a nem átvitt értelemben vett láblógatás eredményeként.
Milyen tünetekkel jár a trombózis?
A vérrögképződés folyamata nem, de a következményei egyes esetekben láthatók, érzékelhetők. (Ebből a szempontból a mélyvénás trombózis nagyobb gondot jelent, mivel sajnos nem minden esetben észlelhető azonnal.)
Vérrögképződésre utalhat, ha:
- A végtagon egy pont felett bőrpír jelentkezik.
- Az érintett végtag fájdalmas, érintésre való érzékenysége (Szó szerint fáj a levegő, valamint a ruhanemű érintése.)
- Az egyik végtag melegebb, egyidejűleg duzzadtabb és láthatóan nagyobbá válik a körmérete.
Mi a teendő, ha észleljük a tüneteket?
- Ha ezeket a tüneteket külön-külön, időben elszórtan észleljük – több hónap telik el közöttük – akkor a bőrpír, fájdalom jelentkezésekor kérjünk időpontot a kezelőorvostól és végeztessük el a szükséges labor és képalkotó-diagnosztikai vizsgálatokat.
- Ha a tünetek külön-külön jelentkeznek, de időrendiségben szorosan követik egymást - pár napon, 1-2 héten belül -, kérjünk időpontot a háziorvostól, és jelezzük, hogy sürgős a probléma megoldása.
- Nagyon fontos, hogy ha észleljük, hogy a végtag láthatóan megduzzadt, vagy ha a fenti tünetek egyszerre, egy időben jelentkeznek, azonnal forduljunk orvoshoz. A trombózisból nagyon gyorsan kialakulhat érelzáródás, amikor a vérrög leszakad és elzárja az érintett eret.
Fontos!
A lábak, karok és a lágyék vénáiban képződő vérrögök elszabadulhatnak, és a test más részeire, létfontosságú szervekbe, szervrendszerekbe – tüdő, vesék, agy, szív, máj - is eljuthatnak a keringéssel.
Ez minden esetben azonnali beavatkozást igénylő, akut állapot, mely az általános erőnlétünktől, egészségi állapotunkról függően akár életveszélyessé is válhat (Például krónikus betegségben szenvedők számára, mint szívbetegség, cukorbetegség, tüdőbetegség.)
Hogyan előzhető meg a trombózis?
Az első és legfontosabb teendő a trombózis folyamatának kontrollálása. Ehhez jelentős léptékű életmódváltás szükséges, beleértve nemcsak a napi rendszerességű testmozgást, de a teljes étrendváltást is. (Például célszerű kevesebb zsiradékot és sót használni.)
A koleszterinszint csökkentése érdekében az étrendváltás mellett kérjük ki dietetikus és gyógyszerész tanácsát étrendkiegészítők tekintetében, súlyosabb esetben az orvosunk is felírhat rá gyógyszert.
A kontroll életünk más területeire is kiterjed:
- Viseljünk bő szabású – főleg lágyékban , derékban nem szoros ruházatot, ami nem akadályozza a vérkeringést.
- Ez különösen fontos a perifériákon, tehát, amíg nem alakult ki a trombózis, addig kerüljük a szoros harisnyákat, alsóneműket. (Utána azonban keressük fel azokat a szaküzleteket, ahol kifejezetten olyan kompressziós harisnyát, zoknit lehet kapni, amit trombózissal együtt élők számára terveztek.)
- Ha sok időt töltünk munkaasztal mellett, gyakran váltsunk pozíciót, használjunk alternatív ülőalkalmatosságokat, vagy emelhető asztallapú munkapultot, ami mellett tudunk mozogni.
- Óránként egyszer álljunk fel, és mozgassuk át az ízületeket, fokozzuk a vérkeringést.
- Amikor ülünk, ne tegyük keresztbe a lábunkat – azzal ugyanis akadályozzuk a perifériás vénás keringést.
- A dohányzás és egyéb, érszűkítő hatással bíró szokások elhagyása. Ehhez segítséget kérhetünk háziorvostól és akár a patikustól is.
A napi aktivitás – ha előtte inaktív életmódot folytattunk – létfontosságú a prognózis szempontjából. Minél kevesebbet mozgunk, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a trombózis folyamatát nem tudjuk kontroll alatt tartani.
Nagyon fontos azonban, hogy fokozatosan haladjunk:
- Eleinte elég egy kiadós, lassabb, de rendszeres séta,
- A lendületet, gyorsabb tempót és a kilométereket tartogassuk azokra az időkre, amikor már szuszogás nélkül fel tudunk menni legalább 2-3 emeletet a lépcsőházban.
- A rossz idő sem lehet kifogás, hiszen manapság már hozzáférhető áron lehet kapni úgynevezett gyaloglópadokat.
Ha végképp nem visz rá a lélek egy nagyobb lélegzetű sétára, akkor legalább annyit tegyünk meg a saját egészségünk érdekében, hogy napi 30-45 percet tornázunk otthon, vagy letöltünk az okostelefonunkra egy jóga/pilates applikációt.
A rendszeres mozgás nemcsak a szív- és érrendszeri státuszunk miatt fontos. A testsúlykontroll a trombózis jó prognózisának egyik legjelentősebb tényezője.